טיפול בחרדה בגישה ממוקדת וקצרה

דורי לוי פסיכולוג קליני מומחה

לרוב, החרדות שבאות אלינו מתריעות שאנו עושים משהוא לא נכון עם הגוף ו/או עם הנפש. חרדה מתריעה שעלינו לעשות שינוי אם נרצה להתמודד עם החרדה. עם האתגר של לגדול למקום טוב יותר. התקף חרדה הוא דבר לא נעים בלשון המעטה. חרדה מייצרת תחושה מאוד לא נוחה ולעתים מפחידה. בכדי להתגבר על החרדות כדאי להתייעץ עם מומחה לחרדות. ישנן גישות רבות לטיפולך בחרדות. אציין שאני מאמין גדול בכוחו של כל אחד מאתנו לשנות על ידי מאמץ אישי שכולל סדר יום, לימודים עבודה פעילות גופנית ותזונה בריאה. הימנעות מסמים כולל אלו שכיום קוראים להם "קלים". הקשבה פנימית לנפש העמוקה שלנו. לקול הפנימי לאינטואיציות וניסיון לברר מדוע דווקא עכשיו החרדה מגיעה. האם זה רק משהו הורמונלי גופני מוחי? האם יש מסר עמוק יותר לגבי החיים שלנו וכיצד הם מסודרים? האם אנו קשורים לאנשים שמחדירים אלינו את חרדותיהם העמוקות גם באופן לא מודע? את כל הגורמים הללו ועוד כאלו שיתגלו במהלך הטיפול ניתן לחשוף ולהתחיל לשנות, לגדול ולהתפתח מקצועית כלכלית ואישית.

דורי ב'כאן 11' על הטיפול המידי בפחדים וחרדות

 

הטיפול הממוקד בחרדה דורש:

1. עשיית ספורט אירובי יומיומי.
2. הימנעות מסמים אלכוהול וקפאין.
3. תזונה נכונה עם אורח חיים בריא.
4. זיהוי הגורמים המעבירים אלינו את חרדותיהם באופן מודע/לא מודע.
5. מציאת כיוון יצירתי בחיים האישיים והמקצועיים.

דברים אלו נראים פשוטים אולם רוב האנשים לא מודעים אליהם ולא עושים אותם. הזיהוי של הגורמים או האנשים המעבירים אלינו חרדות נעשה תוך כדי טיפול. מציאת הכיוון בחיים דורשת הקשבה לחלקים ורבדים פנימיים בנפשנו וגם מהלך זה נעשה בטיפול.

0544990201

 

 

הסבר על מנגנוני החרדה

 

טיפול אישי בחרדה

טיפול בחרדה הוא תהליך אישי של הבנת הסיבות והפעולות שיש לנקוט. התהליך בנוי מזיהוי הגורמים השונים המגבירים את החרדה. טיפול בחרדות מצריך מציאת דרכים טבעיות להתגבר על החרדה. דרכים הקשורות לאורחך החיים של המטופל. הבנה מעמיקה של הדרכים הזמינות להתמודד עם חרדה במהירות האפשרית. טיפול בהתקפי חרדה מסייע לזהות ממה נובעת החרדה של כל אחד. מהם מרכיבי החרדה האישיים והסביבתיים. זיהוי כל אותם גורמים שיוצרים חרדה. טיפול פסיכולוגי מסייע לזהות את המרכיבים הללו. ננסה לתת תרגילים והוראות מדויקות לגבי מה לעשות כדי להתמודד עם חרדה.

זיהוי התקף חרדה

התקף חרדה נראה לפעמים כמו התקף לב או סימפטום פיזי אחר. דופק מואץ,קושי לנשום עמוק, תחושת סחרחורת וכאבים במקומות שונים. כל אלו יוצרים פעמים רבות תמונה קלינית שמבלבלת את הצוותים בבתי חולים. התקפי חרדה גורמים לאנשים לחוש כאילו הם עומדים לקבל התקף לב או להתעלף. חשוב להרגיע וכן לערוך את כל הבדיקות בכדי לשלול גורמים פיזיים אחרים. חרדה מתלבשת כמו סימפטומים פיזיים בגוף. לכן רבים טועים לחשוב שיש להם מחלה או מצב בריאותי גופני. בשעה שהסימפטומים נובעים מחרדה.

טיפול בהתקפי חרדה ממקור ראשוני

טיפול בהתקפי חרדה דורש הרגעה מידית וייצוב של התחושות. לאחר מכן שיחות שיעזרו לאדם להבין את מצבו ואת האפשרויות העומדות בפניו לטיפול. יש לזכור שחרדות מייצרות תחושות מאוד לא נעימות וחשוב להרגיע. יש כאלו שמורידים מיד לחץ. ישנם אחרים שפעילות ספורטיבית מסייעת. אחרים אוהבים לדבר ולשוחח. חשוב בכל מקרה להכיל עם גבולות. הכוונה להקשיב להרגיע ומצד שני להגביל את העיסוק שמעורר את התקפי החרדה. יש ללמוד זאת ולקבל הדרכה.

 על תופעת החרדה/דיכאון בימינו

נקודות למחשבה על חרדה:

• את הנכונות שלכם להבין לעומק מה קורה אישית חברתית ומשפחתית.
• להבין מהיכן החרדה מגיעה ולפעול בהתאם.
• היכולת והמוכנות שלכם לשנות תזונה ולשנות הרגלי ספורט עבודה התמודדות.
• הנכונות לשנות את כמות המתח והלחץ בחיים.

במידה ואתם מוכנים להתמודדות כזו הטיפול הפסיכולוגי יכול לסייע ולהתחיל להוציא אתכם מבעיה מעיקה זו. אין תרופות פלא ב 2 מפגשים או כל מיני שיטות סי בי טי CBT בצורה פשטניות. יש עבודה מעמיקה ומוכנות לשנות הרגלי חיים שהובילו להתפתחות החרדה. אם זה אתם סביר להניח שתוכלו להפחית ואולי אף להעלים את החרדה. אם זה אתם התקשרו ותוכלו להתחיל את התהליך. תוכלו להתחיל לראות כיוון של שינוי כבר אחרי פגישה או שתיים.

מקורות מורכבים

מקורות החרדה מורכבים. לגדול עם הורים לחוצים משפיע על צורת החשיבה שלנו. אירועי חיים גם הם משפיעים. רגישות לאנרגיות ולתהליכים לא מודעים גם היא משחקת תפקיד. מחלות חבויות שמאותתות דרך הגוף ועוד. טיפול בחרדה הוא מורכב ואנו נזהה בדיוק את הגורמים המודעים והלא מודעים. הלמידה על התהליכים החרדתיים אצלנו תאפשר להשתחרר מהחרדה ולהמשיך לחיות עם מרחב חדש של חשיבה ורגשות. החרדה מצמצמת אותנו. החרדה משבשת את היכולת לחיות בצורה טובה ולהתייחס לסביבה בצורה טובה ויצירתית. חרדה לוקחת לנו את היכולת להיות אנחנו. חשוב לטפל בחרדה על מנת לחיות טוב ונכון. טיפול פסיכולוגי בחרדה מאפשר להפחיתה ואף להעלימה. כדאי להבין שחרדה מתחלקת למספר סוגים. יש חרדה הנובעת מהמחשבות ויש חרדה שמשפיעה על הנפש התחושות והמחשבות ויש חרדה שמשפיעה על הגוף בלבד ללא מחשבות חרדתיות גלויות. זיהוי נכון של החרדה מאפשר לבחור את צורת הטיפול הפסיכולוגי היעילה עבורה.

טיפול בחרדה מאמרים נוספים:

• חכמת השיפלות - על דיכאון חרדה וגבורה
• לצאת מהטראנס העכור
• OCD טיפול באובססיבי ובקומפולסיבי
• הפחד מחנק
• חרדה
• טיפול בחרדה בעזרת 3 המדדים
• טיפול משולב גופני ונפשי בחרדה
• טיפול בחרדה אצל ילדינו הבוגרים
• סדנה לטיפול יהודי ממוקד בחרדות

טיפול בחרדה ומהי חרדה

טיפול בחרדות מורכב מההבנה של החרדה והמנגנונים דרכה היא פועלת עלינו. למשל אנשים עם חרדה מחשבתית הסובלים ממחשבות טורדות ומחרידות יעשו טוב אם יעבדו ויסיטו את המחשבות הללו. אנשים עם חרדה גופנית חזקה יעשו טוב אם יטפלו דרך הגוף בחרדה וישלימו את הטיפול דרך הבנה של התחושות והמחשבות הלא מודעות. חרדה ניתנת לטיפול ממוקד. חשוב שהטיפול יערך בשיתוף פסיכולוג קליני מומחה בתחום. חרדה מאופיינת בתחושה מאוד לא נעימה ובמקרים קיצוניים אף מפחידה מאוד. חרדה מתבטאת באופן נפשי ופיזי. במישור הפיזי אנשים שחווים חרדה יכולים לחוש קוצר נשימה דפיקות לב, דופק מהיר בחילה ותחושות לא נעימות שונות. במישור הרגשי חרדה מלווה לעתים במחשבות קשות. אנשים שחווים חרדה עלולים לחוש שהם עומדים למות או שמשהו נורא עומד לקרות להם. כתוצאה ממחשבה זו הם יטו להילחץ יותר, דבר שעלול להגביר את מעגל החרדה. טיפול בחרדה משלב גישות שונות.

טיפול בחרדה וכיצד היא נוצרת

חרדה נוצרת בהרבה מקרים כתוצאה מ:

• קצב חיים לחוץ ומהיר, דרישה לא סבירות לעמוד בתוצאות.
• מצבי מלחמה וטראומה, ומראות קשים לצפייה.
• חוסר איזון כימי בגופנו ובמוחנו.
• תחושות קשות ופחדים שמקורם בילדות ובינקות ובקשר הראשוני עם הורינו.

טיפול בחרדה וקצב חיים

המהירות של החיים המודרניים, הדרישות להשלים משימות רבות בפרקי זמן מועטים מעוררת חרדות אצל רבים. חרדות מפיטורין חרדות שלא נהיה מוצלחים חרדות ביצוע ופחדים מפני כישלון. הקצב המהיר של החיים שלא ממש מותאם לקצב הפנימי של כולם יכול ליצור אצל אנשים פחדים וחרדות. החיים כפי שהנפש הפנימית שלנו חווה אותם מהירים מדי עבורה. אנו לא בנויים לחיים בקצב מהיר. יש מחיר שצריך לשלם על חיים כל כך מהירים. המחיר הוא בדמות מליוני מרשמים לתרופות נוגדות חרדה שאנשים בארץ ובעולם לוקחים. אנו משתמשים במולקולות שמשנות את ההרכב הכימי במוח כדי שנוכל להתמודד עם המהירות והלחץ ובכדי שלא נתמוטט. קצב החיים לא מתאים לקצב הפנימי שלנו.

חרדה כתוצאה של טראומות ומראות קשים

כולנו חשופים היום יותר מתמיד, דרך המדיה, ולא רק, לאסונות ומראות קשים. כולנו קוראים וחווים אירועים טראומטיים בזמן אמת. יש לכך השפעה על הנפש שלנו. מחקרים מראים שאנשים חווים יותר טראומות וחרדות גם כשהם צופים באירועים דרך המדיה. חיים באזורי מלחמה יוצרים חרדות וטראומות.

טיפול בחרדה כגורמת לחוסר איזון כימי בגוף

טיפול בחרדות קשור גם לאיזון כימי בגוף. אצל חלק מהאנשים שחווים חרדה קיימים חוסרים של מעבירים עצביים שונים במוח הנקראים נוירוטרנסמיטורים (מעבירנים של מידע עצבי). חוסרים אלו יוצרים במקרים מסוימים תחושות של חרדה. ניתן למלא חסרים אלו באופן טבעי על ידי פעילות נוגדת חרדה ומעלה את רמות החמרים הפעילים נוגדי חרדה במוח. ספורט ומזונות מסוימים מסייעים בכך.

טיפול בחרדה והקשר הראשוני עם הורינו

פרויד דיבר הרבה על איכות הקשר הראשוני שלנו עם הורינו והאנשים שגדלו אותנו. תינוקות שגדלים עם הורים שסובלים מחרדות קשות יטו לפתח התקף חרדה. הרבה יותר מאלו שגדלו עם דמויות ראשוניות יציבות יותר. תינוקות וילדים שננטשו על ידי הוריהם סובלים מהרבה יותר חרדות ופחדים. איכות הקשר הראשוני שלנו עם הורינו קובעת כיצד נחוש בבגרותנו. טיפול בחרדות ראשוניות אלו מסייע רבות לאלו הסובלים מכך. ניסיוני בתור פסיכולוג קליני מראה לי שלעתים החרדה מקורה בקשר הראשוני עם הורינו. כשאנו מזהים את מקור החרדה אנו לוקחים זאת כמקור לידע פנימי ומנסים לשנות ביחסינו העכשוויים. ילדים להורים עם חרדות מפתחים צורת חשיבה חרדתית שניתנת לשינוי. בתור בוגרים יש לנו שליטה על המחשבות והתחושות. טיפול פסיכולוגי מאפשר לנו לעשות פעולות שיניעו את התהליכים הנפשיים כך שיהיו פחות מושפעים מחרדה.

טיפול בחרדה בשילוב גישות שונות

טיפולים בחרדות משלבים בתוכם אלמנטים של טיפול בטראומה, טיפול רגשי וטיפול תרופתי. מניסיוני מצאתי שחשוב באופן מיידי לזהות את הגורמים המעוררים חרדה כיום. לא תמיד גורמי החרדה הם זיכרונות או טראומות מן העבר. לפעמים יש בחיינו אנשים או מאורעות שמייצרים חרדה פעילה. זיהוי נכון שלהם מסייע להימנע מהם ולהפחית את החרדה הנלווית. 

• טיפול בחרדה בגישות קוגנטיביות התנהגותיות CBT: טיפול קצר מועד שעוזר לאדם לקבל שליטה על מחשבותיו ותחושותיו. הטיפול כולל שימוש בדמיון וחשיפה מבוקרת למצבים מעוררי החרדה.
• טיפול בחרדה בגישה הנרטיבית: כולל זיהוי של כל הדרכים בהן חרדה משפיעה על האדם, הן במחשבה והן בהתנהגות. זיהוי זה עוזר לאדם לקבל בחזרה את הכוח להתנגד לחרדה. בנוסף יש ניתוח של הגורמים החברתיים התורמים להיווצרות חרדה במטרה לנטרלם. התמחותי בתור פסיכולוג קליני עוזרת לי לזהות גורמים אלו.
• טיפול בחרדה ובטראומה: קיימות היום מספר טכניקות שמטפלות ספציפית בטראומות ועוזרות להפחית את החרדות. טכניקות של התמקדות, חשיפה מבוקרת ועוד עוזרות לטפל בטראומות שונות ולהפחית חרדות.
• טיפול בחרדה בעזרת פסיכותרפיה: טיפול בחרדה בגישה זו יכול להיות ארוך יותר ולאפשר הבנה מעמיקה של הסיבות הראשוניות לחרדה.
• טיפול בחרדה בעזרת כדורים נוגדי חרדה.

טיפול בחרדה בשילוב הגישה הנרטיבית

אני מטפל ומשלב את עקרונות הגישה הנרטיבית  עם טיפול בחרדות אצל ילדים ומבוגרים. הגישה הנרטיבית היא קצרה ומראה תוצאות חיוביות.

טיפול בחרדה בגישה הנרטיבית:

• זיהוי מנגנוני החרדה וכיצד היא משתלטת על המחשבות הרגשות וההתנהגות.
• זיהוי והעצמה של היכולות שלנו להתנגד לחרדה.
• למידת טכניקות להרחקת מחשבות חרדתיות. 
• הבנה ושינוי של התנהגויות המושפעות החרדה.

טיפול בחרדה - מניעה

טיפול בחרדה כולל גם מניעה. כשמדובר בחרדה המניעה יכולה לעזור מאוד. מניעת חרדה כוללת שינוי של אופן החשיבה והסתגלות לאורח חיים רגוע יותר בתחומים שונים:

• התרחקות ובידוד של גורמים מעוררי חרדה (מקצוע, אנשים, אזור).
• קשרים אישיים עם אנשים רגועים יותר.
• מציאת משמעות עמוקה יותר מקצועית ובכלל.
• יצירת קשר זוגי כמקום מרגיע.
• מציאת משמעות עמוקה יותר בחיים.

טיפול בחרדה: גישות אלטרנטיביות

גישות אלטרנטיביות שונות לטיפול בחרדה כוללות:

• שינוי תזונה יכול להרגיע את הגוף והנפש, הפחתה של מעוררים וממריצים ותזונה נכונה חשובים מאוד.
• כל פעילות גופנית על בסיס יומי עוזרת להירגע.
• שינוי והרחקה של כל הגורמים המלחיצים בחיינו.

חרדה היא מצב מאוד לא נעים. יש גישות שונות לטיפול בחרדה וחשוב לכל אחד למצוא את הגישה שמתאימה לו. אנשים נוטים לשלב מתוך כלל הגישות לטיפול בחרדה את מה שמתאים להם ולסגנון החיים שלהם. חשוב לטפל בחרדה ולא לתת לחרדה להוריד את איכות החיים שלנו.

טיפול בחרדה בזמנים קדומים

חרדה הייתה תופעה ידועה זה שנים רבות. התלמוד ומדרשי האגדה והסוד מביאים סיבות שונות להתפתחות החרדה. נאמר על לאה שהייתה בדאגה כי המזל שלה ניבא לה שהיא מיועדת לעשיו הרשע, ולכן דאגה(המהר"ל מפראג, נתיב הצניעות פרק א). לפי מדרשים עתיקים הדאגה היא לפעמים גם סימן לבאות. סימן לסוג של גורל. יש דאגה טובה ויש דאגה רעה. דאגה טובה היא דאגה שמכוונת את האדם לשפר מעשיו. דאגה רעה היא דאגה שגורמת לו לעשות מעשים מזיקים בקישור הבא תמצאו:

סקירה מעניינת של התייחסות חז"ל לנושא הדאגה כולל עצות מעשיות כיצד להתמודד עמה.