חפשו באתר
דיכאון כסימן לתחילת שינוי אמיתי
מאת דורי לוי פסיכולוג קליני
ספק משרד הביטחון 12127
בכוחכם לשנות עכשיו
במאמר זה תוכלו להבין כיצד ניתן ברמות עמוקות יותר להבין שדיכאון הוא למעשה גם סימן הקורא לנו להתחיל שינוי פנימי אמיתי ועמוק יותר. דיכאון עלול לגרור אותנו לייאוש אם אנו לא עושים כלום, ומהצד השני דכדוך יכול להיתפס כמו איתות שאנו צריכים שינוי. שינוי פנימי וחיצוני שיעזור לנו להתקדם ולהתפתח. אנו נראה כיצד טיפול בדיכאון עוזר בריפוי חלקים פגועים בנפש. דיכאון ובכלל בעיות פסיכולוגיות יוצרות מועקה גדולה. הדיספוריה ותחושת הנפילה מפריעים וגורמים סבל גדול לאנשים. קיימת תחושה של ייאוש ושהדברים לא ניתנים לשינוי בקיצור מצוקה גדולה לאנשים שדיכאון מתפתח אצלם.
תופעת הדיכאון בימינו
על הטיפול הממוקד
תעודות מקצועיות
המלצות על דורי
לכל סירטוני הערוץ החדשים
לכל הפודקסטים החדשים
כיצד חרדה עובדת על התודעה שלנו
כאן 11 על התמודדות עם חרדה
על דיכאון ודחיינות
כיצד להגיע לגרעין הדיכאוני ולנצחו
דיכאון הוא דיבור של הנפש
ברצוני להפנות את תשומת לבכם לעובדה שדיכאון הוא למעשה דיבור של הנפש הפנימית העמוקה שלנו. הנפש הפנימית שלנו חשה פגועה ורוצה שינוי. יתכן ולא דיברו אתנו מספיק. יתכן וסתם התעלמו מאתנו כי המבוגרים היו עסוקים בעבודה שלהם. יתכן ולא מספיק דחפו אותנו להצלחה ויתכן שהחברה של הילדים החרימה צחקה השפילה. חלק מהאנשים שסובלים מדיכאון עברו התעללויות קשות בתור ילדים. על חלק צעקו והרביצו והשפילו. הזנחה, אטימות רגשית ורוע לב של אנשים המופנים כלפי חסרי ישע וילדים הם חלק מהגורמים המרכזים בהתפתחותן של הפרעות נפשיות בשלבים מאוחרים יותר.
דיכאון הוא מנגנון עמוק
אנו רואים שלא תמיד ניתן על ידי חשיבה חיובית לשנות את הדיכאון. זאת מכיוון
- שיתכן והחשיבה לא ממש נמרצת.
- הדיכאון מקורו גם בחומרים שונים במח הורמונים ונוירוטרנסמיטורים למיניהם שמווסתים את התחושות. ויסות התחושות נעשה ביחד עם הפעילות הגופנית
אנחנו יכולים להבחין סביבנו באנשים שמסתובבים עם התנהלות דיכאונית. מפזרים ומדברים את הדיכאון והשליליות שלהם בצורות שונות. כולנו מכירים. הם יכולים לתפקד, לעבוד, לטייל. אולם עדיין נחוש את השליליות דרך האמירות שלהם, האנרגיה שלהם. מהמעשים שלהם. הבעת פניהם תהיה כאילו אטומה. לא ממש נהנים ולא ממש אומרים מה כיף להם. קצת מנותקים ומרוחקים. הם יעשו דברים אולם לא ממש נחוש את ההתלהבות האופפת אחרים שאינם סובלים מדיכאון. כך הם למעשה מסתירים בעצם היותם פעילים את הדיכאון ממנו הם סובלים.
דיכאון מוסווה או ההשפעה הנסתרת של הדיכאון
ישנם כאלו שהדיכאון ממש משפיע עליהם בצורה מורגשת. הם ספוגים בדיכאון ובאמירות דיכאוניות. השליליות משפיעה על האמירות התחושות והמעשים שלהם. אנשים מתנהלים שונה מאלו שהדיכאון משפיע עליהם בצורה נסתרת יותר. הדיכאון הנסתר יותר יודע כיצד להסוות את עצמו.
כיצד נגיע לשורש הדיכאון וננצחו
מדע הפסיכולוגיה וחשיפת הטיפול הפסיכולוגי לכולם חינך את האוכלוסיה לצרוך טיפול. כיצד דרך טיפול פסיכולוגי נתגבר על דיכאון? כיצד עושים זאת. לרובנו העבודה הנדרשת בכדי להתגבר על דכדוך או מצבי נפש קשים ברורה. הלך הרוח בחברה שלנו אומר כך: פנו לפסיכולוג קליני. כנסו לתרפיה. דברו על משקעי העבר. אבא אמא טראומות, מחסור באהבה, נטישות ועוד. דברו על זה עם הפסיכולוג שלכם. האמונה הרווחת היא שאם נדבר וניצור קשר טיפולי תקין הדברים יטופלו. נגיע למקורות התת מודעים ולמנגנוני ההגנה. ניצור קשר מתקן עם המטפל והדברים יסתדרו.
ובכן לא תמיד המצב כך. לפעמים הדרך הטיפולית בלבד לא ממש מסייעת לטיפול בדיכאוןץ אנשים מתסובבים עם דיכאון במשך שנים. גם כאלו שמטופלים. לא תמיד זה בגלל שהמטפל או המטפלת אינם מקצועיים. חסר החיבור הפיזי נפשי למקורות הפשוטים של כוח ועצמה. טבע אוכל בריא מנוחה וחיים נקיים.
הבעיה נעוצה בכיצד לגעת באמת בגרעין הפיזי נפשי העמוק של הדיכאון
הבנה חשובה אצל מטופלים ומטפלים היא שיש לסייע לגוף לעבור למצב בו הוא אינו מדוכא. נפש תקינה תכנס למצב נסיגתי אם לא מטפלים סימולטנית גם בגוף. לרוב, בכדי לגעת בגרעין הפיזי, באותו חלק במוח שישנה את הדיכאון המורגש בגוף, יש לבצע מספר פעולות חשובות. כל זאת בנוסף לטיפול הנפשי:
- ספורט אינטנסיבי אירובי במשך כשעה לפחות כל יום (למי שהרופאים מתירים כמובן) הוא הדבר הזמין הכי יעיל ובדוק להתגבר על הרעלת הנסיגתית שהדיכאון משרה על הגוף. רעלת נסיגתית היא מונח שאני משתמש בו בכדי לאפיין את המצב הגופני נפשי בדיכאון. הנפש ספוגה בחשיבה שלילית. חשיבה זו משפיעה על היצירתיות והתנועתיות של הגוף. כשהגוף לא נע מספיק, מדוכא ללא אוכל נכון בריא ומזין המצב מתדרדר. תוסיפו לכך את הרעלים כמו סמים סיגריות אלכוהות ומזון זבל שאנשים מדוכאים נוטים לאכול. תסכמו את המשוואה ותבינו כיצד הגוף ביחד עם הנפש מורעלים מכל הכיוונים. בחשיבה שלילית ובחוסר ספורט ובמזון גרוע. התוצאה הבלתי נמנעת היא דיכאון הולך וגובר.
- טבע וספורט – כל כך הבהילו אותנו מהשמש שאנו לא מקבלים מספיק מהדבר הטבעי והנפלא הזה. רובנו יושבים בבתים או משרדים ללא חשיפה נאותה לאור המרפא של השמש. מספר דקות ביום. בשעות המומלצות על ידי הרופאים עושה המון. כדאי לעשות ספורט בטבע. בים בשדות בפארקים ולא רק במכונים. החיבור האנושי לרוח למים לשמש עד כמה שאפשר משרה בריאות וכוח.
- אלו שלא יכולים לתפוס את עצמם בידיים ואינם בעלי משמעת חזקה לעשות ספורט בטבע כל יום יכולים תמיד להיעזר בכדורים. מי שלא מפחד מכדורים יכול לאזן את החוסר במוח על ידי כדורים שמעלים את רמות המעבירים העצביים (נוירוטרנסמיטרים) וההורמונים במוח. רוב האוכלוסיה מפחדת מכדורים ואוחזת בדיעות קדומות על כדורים וחבל. יש כדורים שממש מצילים אנשים.
איתות של הנפש
לאחר שנגענו במספר מילים בצד החשוב הגופני נפשי של רעלת הדיכאון ננסה להבין כיצד דיכאון הוא למעשה סימן לתחילתו של שינוי פנימי אמיתי. דיכאון הוא איתות של הנפש הפנימית שלנו שמיועד לעזור לנו להתפתח. אנו נראה כיצד טיפול בדיכאון עוזר בריפוי חלקים פגועים בנפש.
האחריות הטיפולית כיום כבוגרים היא שלנו
דיכאון ובכלל בעיות פסיכולוגיות יוצרות מועקה גדולה. דיכאון מפריע וגורם סבל גדול לאנשים. קיימת תחושה של ייאוש ושהדברים לא ניתנים לשינוי. מצוקה גדולה קיימת אצל אנשים שדיכאון מתפתח אצלם. ברצוני להפנות את תשומת ליבכם לעובדה שדיכאון הוא למעשה דיבור של הנפש הפנימית העמוקה שלנו. הנפש הפנימית שלנו חשה פגועה ורוצה שינוי. יתכן ולא דיברו אתנו מספיק. יתכן וסתם התעלמו מאתנו כי המבוגרים היו עסוקים בעבודה שלהם. יתכן ולא מספיק דחפו אותנו להצלחה ויתכן שחברה של ילדים החרימה צחקה והשפילה. חלק מהאנשים שסובלים מדיכאון עברו התעללויות קשות בתור ילדים. על חלק צעקו והרביצו והשפילו. הזנחה, אטימות רגשית ורוע לב של אנשים המופנים כלפי חסרי ישע וילדים. כל אלו הם חלק מהגורמים המרכזים בהתפתחותן של הפרעות נפשיות בשלבים מאוחרים יותר. האחריות לשינוי נופלת עלינו בלבד. גם אם הגענו ממקום לא פשוט. יתכן והמקום הלא פשוט לימד אותנו בדרך של סבל איכויות שנשתמש בהן לטובת אחרים או העולם. עלינו להתחיל לפתח איכויות אלו. להוציא מהסבל את מה שאנחנו יכולים לתרום לתת וללמד.
נשים שעלולות לעיתים לחוות דיכאון אחרי לידה יכולות להבין את התופעה כסימן לכך שכדאי לבנות תמיכה מעמיקה יותר מצד הקרובים ושהן יכולות לשנות חלקים מסוימים בחייהן.
ההבטה הטיפולית בדיכאון כמנגנון מכחיד דיכאון
חשיפה של הדיכאון יכולה להחלישו משתי סיבות:
- דיכאון אוהב לעבוד בחושך, בשקט, להשתלט על המחשבות בלי שאף אחד ישים לב לכך. כשחושפים את הדיכאון הוא נחלש. המנגנונים שלו מתגלים וניתן להתגבר עליו.
- כל דיבור עם הפציינט על הדיכאון שלו מכניס את המטפל לעולם הבדידות הדיכאוני של המטופל. עצם ההשתתפות שלנו בשיח עם הטיפולי ביחד עם המטופל כבר מסייעת להפחית את המסרים הדיכאוניים.
המסרים הדיכאוניים שיש להחלישם
כשאנו קשובים לדיכאון אנו שמים לב, לפתע, לעצמה ולמסרים של הדיכאון. למשל התחושה שאנו זמניים בעולם, שהעולם הוא מקום מסוכן, רע, אכזרי, שהאויבים משתלטים שהרוע והאכזריות בעולם גדולים וכד. כל אלו הם מסרים דיכאוניים שיושבים על תוכן חיצוני אמיתי. נכון שיש רוע ואכזריות ואנו אכן מתכלים. מדוע להדגיש זאת? הדיכאון אוהב לעבוד עם המציאות. עם חלקים רעים במציאות. להעצימם וליצור תחושה של חוסר מוצא ייאוש ופחד אצל הקליינט המתמודד עם דיכאון. תפקיד הפסיכולוג המטפל הוא לזהות את המסרים הללו. לחשוף אותם ובעצם החשיפה הזו להוות עוד מישהו שרואה את האדם בלבד שלו. ראייה שמעודדת. זכרו שדיכאון אוהב חושך, חוסר אוורור וכך הוא משתלט על המחשבות, התחושות והגוף של המטופל. אנחנו פועלים כנגד המגמה הזו בטיפול הפסיכולוגי.
חשיבות ההתענגות על רגעי עבר מהנים לא דיכאוניים
מדי פעם, במהלך הטיפול, אם נהיה מספיק זמן עם המטופל, יצוצו רגעי חסד. רגעי חסד כמו שאומרים בגישה הנרטיבית הם יוצאים מן הכלל. רגעים בהם פתאום המטופל נזכר במשהו מצחיק, משהו נחמד, רגעים שהיא או הוא עשו כיף או נוכחו במפגש משמעותי עם אחרים. חשוב להביט ברגעים אלו ולהרחיבם. להרחיבם על ידי שאלת שאלות מסקרנות. שאלות כמו מה הייתה התחושה אז? איך התחושה הזו גרמה לך לחשוב על הקשר? על עתיד ועל התוכניות ועוד. יש מצבור שלם של שאלות נרטיביות שניתן לשאול על מנת לסייע לאדם להחליש את השפעת הדיכאון עליו.
טיפול בדיכאון מאמרים נוספים:
- חכמת השיפלות
- הרוויה הדיכאונית והיציאה ממנה
- טיפול במסגרת החיים המדכאת
- המטרה התהליכית של הדיכאון
- מה כבר אפשר להגיד על דיכאון שלא אמרנו
- דיכאון ביולוגי או נפשי
- דיכאון כמנגנון נוגד חרדה
- אובדנות דיכאון וטיפול במפוצל
- כיצד ניתן לרתום את המסר הדיכאוני לטובתנו
- טיפול בדיכאון בעזרת הקול הפנימי
- הטיפול האופטימי בדיכאון
- מהו דיכאון
- דיכאון לאחר לידה
- דיכאון היטהרות ובדידות
דיכאון כמסמן מהלך בריא
דיכאון למעשה מסמן עבורנו בחזקה את המקומות הפגועים בנפש הפנימית שזקוקים לריפוי. דיכאון מסמל יותר מכל את העובדה שמשהו בנפש הפנימית שלנו דורש שינוי וגדילה. דיכאון הוא הקול הפנימי שקורא לנו להביט ולערוך סדר שונה בנפש. דיכאון, עד כמה שהוא קשה ומייאש מראה לנו משהו מאוד עמוק שדורש שינוי. יתכן שעד היום חיינו בסדר וגם הצלחנו בכוחות שלנו ועם עזרת חברים ללמוד לעבוד. זה לא אומר שבפנים אנו חשים טוב. זה לא אומר שבתוכנו לא חשנו עצב, ייאוש ואף דיכאון. כשדיכאון מופיע הוא תמיד מסמן אפשרות לריפוי אמיתי יותר. זה נשמע קצת הפוך אבל דיכאון מסמן למעשה מהלך בריא. דיכאון הוא קריאת הצלה של הנפש הפנימית שלנו שדורשת שינוי אמיתי.
דיכאון ושינוי אמיתי
מהו אם כן שינוי אמיתי? שינוי אמיתי דורש הבנה של החוסר שהדיכאון מסמל. חוסר באהבה או קשר או התפתחות מקצועית או אישית. ברגע שניתן לעבד ולעבוד רגשית על החסרים הללו בטיפול פסיכולוגי הדיכאון משתנה ופוחת. במקרים רבים הדיכאון נעלם. טיפול פסיכולוגי שמאפשר נגיעה בכאבים של הנפש הפנימית מסייע להעלים את הדיכאון. אנשים רבים לוקחים כדורים נוגדי דיכאון. הכדורים גורמים לשינוי כימי שיכול להיות מהיר יחסית ומאפשר להם להמשיך לתפקד. זהו אינו השינוי האמיתי. לקיחת כדורים היא שינוי כימי בלבד. ההמלצה היא לטפל בדיכאון דרך שיחות עם פסיכולוג קליני. שיחות מעמיקות שעוזרות לחשוף את הכאבים של הנפש הפנימית יכולות לעזור לאנשים להבין איזה שינוי הם צריכים לבצע בחייהם.
טיפול בדיכאון דוגמא
לדוגמא: ג. הייתה ילדה טובה עד שהוריה התגרשו גירושין מאוד קשים. ההורים רבו ביניהם והשתמשו בה ככלי להעביר מסרים קשים אחד אל השני. ג. חשה באמצע. אמא של ג. נהגה לשפוך את ליבה בפני הבת שלה. ג. הייתה מקשיבה שעות על גבי שעות. לאט החלה ג. להתדרדר בלימודים וחטפה צעקות מהוריה. האם מצאה גבר אחר וגם אביה נסע לחול עם חברה לתקופה. היא הייתה בודדה. לא היה מי שיקשיב למצוקות שלה. הדיכאון החל להתפתח. היא זוכרת מחשבות על כך שהיא רוצה למות כבר בגיל 14. הייתה שוכבת שעות בחדר בחושך ושומעת מוזיקה עצובה. החלה לעשן גראס כי זה קצת עזר להרגיש היי. ג. אבדה כוחות והגיע לטיפול רק אחרי שניסתה להתאבד בגיל 20 ואחרי שחשה מיואשת וחסרת ערך לחלוטין. הפסיכולוג שטיפל בג. עזר לה להבין שהדיכאון והניסיון להתאבד היו קריאת הצלה של חלקים עמוקים שלה שהוזנחו במשך שנים. ההמשך היה קל יחסית, ג. החלה לעבוד על תחושות הלבד על הערך העצמי וריפאה את עצמה. ההבנות שהיו לה בטיפול גרמו לה להתפתח ולגדול נפשית. כיום ג. נשואה לבחור תומך ומבין עם תואר שני וילדים. ג. זוכרת תמיד את הכאב של הדיכאון אבל היא גם מצאה דרך להתפתח בצורה מרשימה. מהלכו של טיפול נפשי עם פסיכולוג קליני שבחרה לא היה קצר במקרה זה, אבל התוצאות שוות הכל עבור ג. שהתקדמה בחייה בצורה מרשימה.