טיפול בדיכאון
דורי לוי פסיכולוג קליני 

שלום, אני עובד מזה שנים עם אנשים שמתמודדים עם דיכאון ועם חרדה. שתי תופעות מציקות מייסרות וכואבות. מניסיוני ניתן להיפטר מהדיכאון והחרדה באופן מדורג. יש לזכור שבכדי להצליח להתמודד עם דיכאון וחרדה יש לעשות דבר פשוט והוא: להתמיד בטיפול, בתרגול, בספורט ובתזונה ועוד דברים שאשתף אתכם בהם. כשהזמן שלנו לא ברשותנו אנו עלולים לשקוע בדיכאון כיוון שאנו חסרי שליטה על הזמן שלנו. חוסר שליטה על הזמן שלנו ומה אנחנו הולכים לעשות עימו מביא תחושות לא פשוטות. תכנון זמן נכון. יכול להוציא אנשים מדיכאון יחסית מהר. הסיבה שאנחנו לא מתכננים היא שהדיכאון השתלט עלינו וקובע לנו את החיים. מחשבות שאין לנו עתיד מנטרלות אותנו מלתכנן זמן ולהגיע להישגים. לכן תכנון זמן הוא MUST לאלו שרוצים לצאת מדיכאון.

יש ללמוד כיצד להכניס הרגלים אנטי דיכאוניים לחיים שלנו. זה תרגול מתמשך שמלווה בהבנות ושיחות. אנחנו מתמודדים בכל הרמות. להתחיל לאכול נכון, לעשות ספורט, לצאת מהבית, למצוא חברים וכוח לאנשים ועוד.

הדינמיקה של המנגנון החשדני

על דיכאון ודחיינות

הטיפול כולל שיחות שיחברו אתכם לאופן בו אתם יכולים להבין מה המסר של הדיכאון ולכל דיכאון יש מסר. לפעמים המסר גופני. כלומר יש לערוך שינוי בתזונה או בהורמונים או לתקן משהו בחילוף החומרים. לעיתים רבות המסר של הדיכאון הוא נפשי. אנחנו חיים בצורה לא בונה כבר שנים והנפש שלנו קמלה, ולא מתפתחת וזה יוצר מצב של דיכאון. טיפול פסיכולוגי מאפשר להבין את הגורמים העמוקים וכיצד ניתן לצאת מהמצב בו אתם נמצאים. נזהה במהירות האפשרית את המכשולים. נבחן באופן פסיכולוגי מה  בדיוק אנחנו צריכים לשנות. לפעמים זה שינו של סדר היום. לעיתים זה שינוי תזונתי ושינוי בקשרים הבינאישיים שלנו. ננסה לראות ולהבין מה בדיוק אומרת לנו הנפש הפנימית שלנו. מהם הצעדים המשמעותיים מהבחינה האישית שאנו צריכים להתחיל לעשות. הדבר שאנו הכי נמנעים ממנו הוא לפעמים הדבר אותו אנו צריכים לעשות. ננסה להתקרב לים סוף ולחצות את הדבר שאתם הכי מפחדים ממנו. כשקופצים ומעיזים וחוצים את הים שמסמל את הפחדים שלנו, מתרחשים ניסים ונפתחות לפנינו אפשרויות אחרות. זהו הצעד הראשון בכדי לצאת מהשעבוד של הדיכאון והייאוש.

בכוחכם לשנות עכשיו

0544990201

דורי לוי מסביר בכאן 11 על הטיפול המידי בפחדים וחרדות

זכרו טיפול בדיכאון מתחיל בצעדים קטנים ומיד לאחריהם יהיה לכם כוח לעשות צעדים משמעותיים יותר. כל מה שאתם זקוקים לו הוא להסכים להיפתח ולדבר איתי. זה הצעד הגדול. לאחר מכן בצעדים קטנים תחוו שינוי ותתחילו לצאת מהצרה הזאת. הטיפול אצלי כולל הדרכה ראשונית גם בתזונה אנטי דיכאונית וגם בפעילות גופנית במטרה להראות לכם דרכים מהירות להשתלט על מצב הרוח ובמטרה להפעיל את הרצון האמיתי שלכם.

נשים שחוות לעתים חווית דיכאון אחרי לידה יכולות להשתמש בדיכאון כאיתות לכך שיש לשנות את סוג התמיכה שקיבלו כמו גם חלקים מסוימים בחייהן.

תופעת הדיכאון בימינו

חווית הדיכאון

חווית הדיכאון היא קשה ומשתקת. היא מפחידה אותנו ולפעמים נראה כאילו אנחנו לא נצא מזה. דיכאון נחשב כמחלת המאה שלנו. כל כך הרבה אנשים חווים דיכאון. כל כך הרבה תרופות ומרשמים נותנים נגד דיכאון. לפעמים דיכאון נגרם כתוצאה מאורח חיים לקוי. שימוש באלכוהול וסמים שונים, אי עשיית ספורט, אי קימה בבוקר אי מציאת עבודה מספקת או קשר טוב ואכילת מזון לא בריא. במקרים אלו ניתן לטפל בדיכאון על ידי אימון והקניית הרגלים אחרים.
כמעט כל אדם יחווה דיכאון חלש או חזק בתקופות משבר או בתקופות שונות בחייו. החברה שלנו היא חברה שמשפיעה בה מתפתחים הרבה אנשים עם המון דיכאון. בני נועד, בחורות ובחורים ויותר ויותר ילדים סובלים מדיכאון. חלקם לא יודעים זאת כי הם בסמים ואלכוהול או במסכים. בבגרות בלי בן או בת זוג. החברה שלנו מתמודדת עם דיכאון בכל הרבדים. מי שעובד עם דיכאון שנים, יכול לזהות מיד מי נמצא בו ומי לא. יש מפורסמים וחברי כנסת ואפילו ראשי ממשלה שחשים שהם סובלים מדיכאון בתקופות שונות. רואים זאת. דיכאון הוא תופעה מאוד נרחבת בעולם שלנו. אומרים שזו המחלה מספר אחת בעולם. דיכאון תמיד היה ונראה שכיום הוא נפוץ יותר. אנשים שנקלעים לתחושות מדכדכות של דיכאון, חשים חוסר אונים ומתייסרים מאוד. מדוע אנו מפתחים דיכאון והאם ישנן דרכים לצאת מהדיכאון. מניסיוני יש, והן משלבות מספר טכניקות נפשיות וגופניות.

טיפול בדיכאון מאמרים נוספים:

• חכמת השיפלות - על דיכאון חרדה וגבורה
• לצאת מהטראנס העכור
• הרוויה הדיכאונית והיציאה ממנה
• טיפול במסגרת החיים המדכאת
• המטרה התהליכית של הדיכאון
• מה כבר אפשר להגיד על דיכאון שלא אמרנו
• דיכאון ביולוגי או נפשי
• דיכאון כמנגנון נוגד חרדה
• אובדנות דיכאון וטיפול במפוצל
• כיצד ניתן לרתום את המסר הדיכאוני לטובתנו
• טיפול בדיכאון בעזרת הקול הפנימי
• הטיפול האופטימי בדיכאון
• דיכאון כסימן לתחילת שינוי אמיתי
• מהו דיכאון
• דיכאון לאחר לידה
• דיכאון היטהרות ובדידות

דיכאון מהבחינה הנפשית

דיכאון הוא הדרך של החלקים הגבוהים שלנו להגיד לנו שמשהו לא תקין באורח החיים או בחברה שלנו. לא תמיד הבעיה היא רק בנו. קראתי פעם תיאור של בחור מדרום אמריקה שברח ממשטר מדכא שכלא והעלים חלק מחבריו. הוא הגיע לארצות הברית ושם אט לאט הפסיק כאב הראש שהיה לו במשך שנים. הוא הפסיק להיות מעורפל. אנשים שחיו במשטרים טוטליטריים, מדכאים, חוו דיכאון במשך שנים. חשו סחרחורת ובלבול ונטו לחשוב שהם לא בסדר. כשנחלצו מהמשטרים הללו ועברו מקום פתאום התבהרה התודעה שלהם. שנים הם חשו דיכאון. דיכאון שלא היה קשור בהכרח להורים שלהם. דיכאון שיתכן ונבע כתוצאה ממבנה חברתי ופוליטי מופרע. בואו נניח שהם היו בטיפול בתקופה שהם חיו במשטר המדכא והיו מדברים איתם רק על תפקיד ההורים בהתפתחות הדיכאון? מן הסתם הם היו בבעיה.

טיפול בדיכאון ותופעת הדיכאון בימינו

בכדי לטפל בדיכאון צריך לזהות את כל המקורות שלו ולא רק להאשים את העבר או ההורים. צריך להתחיל לעשות ספורט באופן מיידי. אנשים חושבים שאם רק ידברו הכל ישתפר. במקרים רבים זה נכון אולם באופן בסיסי, גוף ונפש שנכנסים למצב של תקיעות והאטה יגיבו מהר יותר אם יעשו ספורט. חשוב מאוד להפסיק עם הסמים והאלכוהול. מהר ככל שאפשר ולמצוא תחליפים בריאים. למשל שיקים בריאים במקום אלכוהול. ריצת בוקר ושחייה בים במקום ג'וינט וסטלה של גראס בבוקר. קורס או לימודים מרתקים בארף או בחו"ל במקום חיי ניוון ורביצה עם החברים או מול המסכים, ועוד ועוד.
דיכאון גם מתפתח כיון שבנפש שלנו בעומקה אנו רוצים קשר. מי שחסר לו הקשר יחוש דיכאון או עצב. דיכאון היא בעיה כואבת שגורמת סבל ותחושות של סוף. כאמור חלק מהגורמים שבגללם אנחנו חשים דיכאון הם הילדות שלנו והדיכאון כתוצאה מהמבנה החברתי, מהתרבות שאינה מאפשרת לצעירים להתקדם מספיק. המבנה המשפחתי שאינו תומך, הורים שעובדים כמו בעבדות מצריים. המבנה החברתי שמתפרק וגורם לרבים לחוש בודדים. היחס של הדמויות ההוריות כלפינו, בעבר ובהווה. המארג החברתי שלנו והיכולת שלו להוות תמיכה עבורנו. היכולת שלנו להתקדם מקצועית ורגשית ולפתח קשרים של אהבה, משפחה וחברות. ההבנה שהריצה אחרי הכסף בלבד מותירה אותנו מדוכאים. דיכאון מסמל שמשהו בהתנהלות החברתית לקוי. משהו ביחסים הבין-אישיים לא מספק. אנשים חשים את הדיכאון בגוף ודרך המחשבות והתחושות. הדברים נעשים אטיים כבדים, חוסר רצון חזק נכנס לחיים. הכל נראה שחור וללא עתיד. אלו הם המרכיבים של תחושת הדיכאון הבסיסי.

הבנת הדיכאון

טיפול בדיכאון מורכב מהבנה של תופעת הדיכאון. דיכאון הוא תופעה נפשית שקשורה לתחושות עצב, ייאוש עמוק, חרדה, חוסר מוצא וחוסר אונים. טיפול בדיכאון בדרך כלל משלב גם טיפול בחרדה. אנשים שסובלים מדיכאון, חשים בדרך כלל, תחושות נפשיות ופיזיות קשות. התפקוד התקין והיצירתי שלהם נפגע. במצבים מאוד קשים דיכאון עלול להוביל אנשים גם להתאבד. דיכאון גורם סבל רב לאנשים וחלקם חשים שאין שום מוצא מהמצב בו הם נתונים. דיכאון גורם לאנשים לחוש ששום דבר לא ישתנה. ברוב המקרים כמובן תחושת חוסר המוצא היא אשליה שהדיכאון נוטע בנו. דיכאון נוטה להשתמש בשלל התחושות השליליות שציינתי כמו: חוסר תקווה, חרדה, ייאוש בכדי להתחזק. טיפול בחרדה, טיפול בדיכאון וסוגים שונים של ייעוץ זוגי ואישי יכולים לעזור לאדם הסובל מדיכאון להשתחרר ולחיות חיים מאושרים יותר. במהות שלו, דיכאון נוצר כי אנו חשים בודדים ללא קשר. טיפול עם פסיכולוג מנסה ליצור מחדש את הקשר הזה. חשוב מאוד שאנשים הסובלים מדיכאון ברמה כל שהיא ייגשו לטיפול אצל פסיכולוג קליני מומחה. דיכאון היא לא תופעה פשוטה אולם היא ניתנת היום יותר מתמיד לטיפול פסיכולוגי. אפשר וניתן לטפל בדיכאון. פעילות וסדר יום חשובים מאוד בטיפול.

• טיפול בדיכאון וכיצד הוא נוצר
• טיפול בדיכאון גישות שונות
• טיפול בדיכאון בעזרת הגישה הנרטיבית האופטימית
• טיפול בדיכאון עם פסיכולוג קליני
• טיפול בדיכאון גישות אלטרנטיביות

טיפול בדיכאון וכיצד הוא נוצר

החיים המודרניים מספקים נוחות רבה ואפשרויות רבות מחד. ומאידך הם יוצרים בדידות בין-אישית רבה יותר מפעם. אחוז האנשים שחשים דיכאון, חרדה ומועקה נפשית גבוה מתמיד. טיפול בדיכאון בעולם המודרני והלחוץ שלנו נפוץ מאוד. יש המגדירים את הדיכאון כמחלת המאה. אנשים נמצאים היום יותר עם עצמם, פחות ממהרים להיכנס לקשר עם בני זוג, מבלים שעות ארוכות מול מחשבים ומכשירים אלקטרוניים שונים. הקשרים עם המשפחה המורחבת, ועם השכנים שפעם היו נכנסים בלי לדפוק בדלת כבר לא קיימים. אנשים היום מסוגרים בבית, וכדי להיפגש צריך להתקשר לפני ולקבוע. ברחוב לא תמיד מסתכלים אחד אל השני. כל אחד לעצמו, וזה יוצר תחושת בדידות ופגיעות לדיכאון.

• עומס של טכנולוגיות שמבודדות אותנו מקשרים אנושיים - יותר דיכאון
• חיים עם פחות תמיכה משפחתית קרובה – מגבירים דיכאון
• חיים ללא חברים קרובים, ללא השתייכות לקהילה, – עלולים להגביר את הבדידות והדיכאון

טיפול בדיכאון גישות שונות

טיפול בדיכאון כולל גישות שונות. באופן כללי בכדי לטפל בדיכאון מומלץ לפנות אל פסיכולוג רצוי פסיכולוג קליני או פסיכותרפיסט מומחה ובמקביל להתייעץ גם עם פסיכיאטר על מנת לטפל בצורה הרצינית ביותר. סוגים שונים של טיפול בדיכאון :

• טיפול בדיכאון בגישות פסיכולוגיות חיוביות : הגישה הנרטיבית, הגישה הקוגנטיבית
• שילוב של טיפול פסיכולוגי עם טיפול בדיכאון ועם טיפול בחרדה
• טיפולים פסיכולוגים דינמיים ארוכי טווח להבנה מעמיקה של הגורמים לדיכאון
• טיפול בדיכאון דרך טיפול קבוצתי.
• ייעוץ זוגי, טיפול זוגי ומשפחתי שמטרתם לאחד את הקרובים סביב האדם הסובל מדיכאון, בניית רשת תמיכה אנטי דיכאונית.
• טיפול בחרדה כאחד הגורמים של דיכאון.
• טיפול בדיכאון בעזרת כדורים נוגדי דיכאון ובהתייעצות עם פסיכיאטר.
• טיפול בדיכאון בשיטות טבעיות שכוללות תזונה בריאה ספורט ושינוי אורח החיים.

טיפול בדיכאון בעזרת הגישה הנרטיבית האופטימית

טיפול בדיכאון מגיב טוב לגישה הנרטיבית. הגישה הנרטיבית היא גישה חיובית ומהירה שנותנת תוצאות מידיות. אני מטפל בדיכאון ומשלב את עקרונות הגישה הנרטיבית בטיפול בילדים ומבוגרים. כאמור הגישה הנרטיבית מראה ברוב המקרים של טיפול בדיכאון תוצאות מהירות וחיוביות. בעזרת הגישה הנרטיבית משנים את הסיפור הדיכאוני שרץ בראש ומחליפים אותו בסיפורי הצלחה והתמודדות חיובית. טיפול בדיכאון לפי הגישה הנרטיבית כולל:

• זיהוי הדרך המיוחדת בה דיכאון משפיע עלינו באופן המחשבה וההתנהגות.
• מיפוי והבנה מעמיקה של כלל השפעות הדיכאון על חיינו האישיים והמקצועיים.
• קבלת כלים להרחקת מחשבות המערבות דיכאון.
• קבלת כלים לשינוי התנהגויות שהן תוצר של דיכאון.
• טכניקות התנגדות פעילה אל מול דיכאון.

טיפול בדיכאון עם פסיכולוג קליני

טיפול בדיכאון בילדים ומבוגרים שסובלים וחשים ייאוש או עצב עמוקים, צריך לכלול גם מניעה לעתיד לבוא של התקפי דיכאון נוספים. ההמלצה כאמור היא לגשת לקבל טיפול פסיכולוגי עם פסיכולוג קליני ובמקביל לשקול עזרה של כדורים. מניעת דיכאון כוללת שינוי של אורח החיים, שינוי החשיבה ושינוי ההתנהגות בתחומים שונים:

• לנסות להעשיר את חיינו החברתיים.
• ליצור קשרים אישיים משמעותיים ועמוקים יותר.
• להילחם על מציאת מקצוע מהנה.
• להתמודד ולא לוותר על מציאת אהבה וקשר מספקים ועמוקים.
• לזהות מה באמת נותן לנו משמעות עמוקה יותר בחיים ואז להשיג זאת בכל מחיר.

טיפול בדיכאון גישות אלטרנטיביות

גישות אלטרנטיביות שונות של טיפול בדיכאון כוללות:

• שינוי תזונה.
• פעילות ספורטיבית על בסיס יומי.
• אימוץ של אורח חיים רוחני יותר.

ידוע שמזונות מסוימים יפרישו יותר חומרים אנטי דיכאוניים במוח. פעילות ספורטיבית משנה את מצב הרוח כמעט מידית. חיים רוחניים יותר עוזרים לאנשים לחוש טוב יותר ולהירגע. שילוב הגישות האלטרנטיביות בטיפול, יכול להיות מועיל מאוד. דיכאון הוא מצב לא פשוט שמערב חוסר אונים ייאוש ותחושות שליליות גופניות ונפשיות. אפשרויות הטיפול בדיכאון הן רבות וניתן להתגבר על דיכאון גם בעזרת הגישות האופטימיות הקצרות בשילוב הגישות האלטרנטיביות

מונחים של דיכאון

• דיכאון מאג'ורי - דיכאון מאוד חזק עם קשיים לתפקד בחיי היומיום.
• דיכאון קליני - דיכאון המאובחן על ידי מטפל קליני, כזה המורשה לעבוד עם אנשים.
• דיכאון פסיכוטי - דיכאון עם מאפיינים כגון מחשבות ותחושות לא מציאותיות.
• דיכאון לאחר לידה - דיכאון שתפרץ אצל נשים לאחר חווית לידה. קשור גם לחוסר בתמיכה רגשית מצד הסביבה.
• דיכאון דיסטמי - דיכאון חלש יותר מהדיכאון החזק ומתאפיין בעצמה חלשה יותר ולפרק זמן ארוך יותר.